Modi SARS
https://dipbt.bundestag.de/dip21/btd/17/120/1712051.pdf
Cz:
Výpis z dokumentu: 17/ 12051
Nadpis druhé části: (strana 55)
Analýza rizik federální civilní ochrany
Virová pandemie "Modi-SARS"
Stav: 10. prosince 2012
(57)
SCÉNÁŘ
Pandemie je celosvětové šíření nemoci.
Scénář je založen na hypotetickém patogenu „Modi-SARS", ...,který velmi úzce vychází
z viru SARS. Minulost ukázala, že se mohou náhle objevit patogeny s novými
vlastnostmi, které vyvolávají vážnou epidemii (např. SARS-Coronavirus [CoV], H5N1-
Influenzavirus, Chikungunya-Virus, HIV).
(58)
Inkubační doba, tj. doba od přenosu viru na člověka do prvních příznaků onemocnění, je
obvykle tři až pět dní, ale může být i jiná dva až 14 dnů. Téměř všichni infikovaní lidé
také onemocní. Příznaky jsou horečka a suchý kašel, většina pacientů má potíže s
dýcháním, změny na plicích, na rentgenových snímcích, zimnici, nevolnost a bolesti
svalů. Může se také objevit průjem, bolest hlavy, exantém (vyrážka), závratě, křeče a
ztráta chuti k jídlu. Úmrtnost1 je vysoká u 10% pacientů.
1 (pod čarou) Úmrtnost popisuje podíl nemocných lidí, kteří zemřou v důsledku infekce.
(59)
CoV - přirozeně se vyskytující patogen lze přenášet z člověka na člověka pouze tehdy,
když již člověk vykazuje jasné příznaky nemoci. K léčbě nejsou k dispozici žádné
léky, takže to může být léčeno pouze symptomaticky.
U scénáře Modi-SARS se předpokládá pouze jedna změna přenositelnosti viru související s
mutacemi; další možné varianty, rovněž jsou myslitelné multifaktoriální charakteristiky
(Reichenbach, 2008)2
2(pod čarou) Výběr viru podobného SARS je také postaven na skutečnosti, že přirozená
varianta v r. 2003 rychle posunula velmi rozličné zdravotní systémy na hranice svých
možností. Zelená kniha, která je zde citována, rovněž provedla podobný myšlenkový
experiment s mutovaným virem SARS. Stávající scénář Modi SARS se liší ve svých
vlastnostech a výsledných předpokladech rozsahu poškození.
2.1 Auftretensort/RäumlicheAusdehnung
Kde k události došlo? / Která oblast je událostí ovlivněna?
K události dochází globálně (zejména Asie, Severní Amerika, Evropa). ...
V počáteční fázi události je v Německu registrováno celkem deset případů.
(60)
Ke scénáři je připojena mapa prostorového rozloţení počtu nemocných na vrcholu první
vlny infekce.
2.2 Zeitpunkt
Kdy se událost stane?
Událost začíná v únoru v Asii, ale její dimenze / význam je tam rozpoznána až o několik
týdnů později. K prvnímu zjištěnému případu Modi SARS došlo v Německu v dubnu.
Tento okamžik tvoří výchozí bod současného scénáře.
2.3 Auslösende Ereignisse
Co spustilo událost?
3 (pod čarou) Průběh epidemie SARS v roce 2003 ukázal, že ke spuštění globálního
procesu infekce může stačit extrémně málo případů. Například lékař, který zůstal v hotelu
v Hongkongu, byl identifikován jako primární indexovaný pacient pro čtyři shluky
případů SARS a dva případy, které nevedly k dalším infekcím (WHO, 2003).
(61)
2.4 Dauerund Verlauf
.... Pro současný scénář se předpokládá celkové období tří let. ...
Rovněž se předpokládá, ţe populace je plně vnímavá, tj. vnímavá k viru. Snížení počtu
vnímavých lidí se dosahuje procházením infekcí. Počet infikovaných klesá s tím, jak
nemocní umírají nebo si vytvářejí dočasnou imunitu. Šíření je také zpomaleno a
omezeno použitím protiepidemických opatření. Mezi tato opatření patří karanténa pro
osoby, které byly v kontaktu s infikovanou osobou nebo jiná izolační opatření, jako je
léčba vysoce infekčních pacientů na izolačních odděleních se zvláštním zřetelem.
(65)
Exkurs: Verlauf ohne antiepidemische Maßnahmen
Pokud by se mělo předpokládat, že nejsou přijímána žádná protiopatření a že každý
infikovaný infikuje další tři lidi (dokud nebude k dispozici vakcína), bylo by třeba počítat
s ještě drastičtějším průběhem. Na jedné straně by byl absolutní počet postižených vyšší;
na druhé straně by byl proces také mnohem rychlejší. Zatímco v předloženém modelu je
vrcholu první vlny dosaženo přibližně po 300 dnech, bez protiepidemických opatření by
tomu tak bylo po přibližně 170 dnech. Tento časový zisk prostřednictvím
protiepidemických opatření lze velmi efektivně využít, např. vyrábět a distribuovat osobní
ochranné prostředky a informovat o jejich správném použití.
(78)
Ekonomické dopady zde nelze konkrétně odhadnout, ale mohly by být obrovské.13 V
průběhu akce zemře nejméně 7,5 milionu lidí, a to i přes věkové rozložení míry úmrtnosti.
(nebojím se pojem Ereignis přeložit jako akce, i když dosud jsem ho překládal jako
událost)
